ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΠΡΟΣ ΤΑ ΜΕΛΗ
Θέμα: ΥΠΟΒΟΛΗ ΕΤΗΣΙΑΣ ΔΗΛΩΣΗΣ – ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΕΙΣΦΟΡΩΝ.
Αξιότιμοι Κύριοι Συνάδελφοι,
Σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία όλοι οι γιατροί – μέλη του Ι.Σ.Κ. υποχρεούνται μέχρι 28 (29) Φεβρουαρίου κάθε έτους να υποβάλλουν ΔΗΛΩΣΗ περί άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος στην περιφέρεια του ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΚΟΖΑΝΗΣ καταβάλλοντας την ετήσια εισφορά τους και παραλαμβάνοντας ανανεωμένο δελτίο ιατρικής ταυτότητας.
Επειδή όπως φαίνεται από τα μητρώα του Ι.Σ.Κ. δεν έχετε εκπληρώσει τις από τον νόμο υποχρεώσεις σας, παρακαλούμε για την όσο το δυνατόν συντομότερη τακτοποίηση της εκκρεμότητάς σας.
Σας υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 9 παρ. 3 του Β.Δ. της 11-10/7-11-1957 (ΦΕΚ Α/225), η μη εμπρόθεσμη υποβολή δήλωσης αποτελεί πειθαρχικό παράπτωμα. Επίσης σύμφωνα με το άρθρο 10 παρ. 2 του παραπάνω Διατάγματος η μη ανανέωση της ισχύος του δελτίου ταυτότητας συνιστά λόγο διαγραφής. Σε περίπτωση δε διαγραφής από τον Ιατρικό Σύλλογο, η άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος θεωρείται παράνομη, γεγονός που μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες σε περίπτωση δικαστικής εμπλοκής αλλά και την αναγνώριση του χρόνου διαγραφής ως συντάξιμου από το Δημόσιο και το ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ.
Σας ενημερώνουμε ότι η εισφορά ειδικών γιατρών για το έτος 2016 είναι 100,00€ και προσαυξάνεται για κάθε μήνα καθυστέρησης κατά 1,35 € σύμφωνα με άρθρο 14 του Ν.Δ. 3895/58 και των ιατρών άνευ ειδικότητας 75,00€.
Σε περίπτωση που υπάρχουν οφειλές προηγουμένων ετών, παρακαλούμε να επικοινωνήσετε με τα γραφεία του Ι.Σ.Κ. για το ακριβές ποσόν.
Η καταβολή των εισφορών μπορεί να γίνει και μέσω τραπέζης στους παρακάτω τραπεζικούς λογαριασμούς που διατηρεί ο Ιατρικός Σύλλογος Κοζάνης:
EUROBANK
- 0026-0239-71-0100679320
- GR 760 260 239 0000 71 0100679320
ΠΕΙΡΑΙΩΣ
- 6614-112838-881
- GR 23 0171 6140 0066 1411 2838 881
Επίσης, παρακαλούμε να συμπληρώσετε την ΕΤΗΣΙΑ ΔΗΛΩΣΗ και να την αποστείλετε στα γραφεία του Ι.Σ.Κ.
Για το Δ.Σ.
Ο Πρόεδρος Ο Γραμματέας
Χαράλαμπος Τσεβεκίδης Ελευθέριος Τσαρίδης
ΔΗΛΩΣΗ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΛΛΟΓΟ ΚΟΖΑΝΗΣ
_____ υπογεγραμμέν______ ιατρός δηλώνω υπεύθυνα και με γνώση των συνεπειών του νόμου περί ψευδούς δηλώσεως ότι τα αιτούμενα από τη δήλωση στοιχεία μου είναι τα εξής:
ΕΠΩΝΥΜΟ…………………………………………………ΟΝΟΜΑ …………….…………….ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ……………………..………..
ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΕΡΑΣ……….…………………….ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ…………..……….….…… ΗΜΕΡ. ΓΕΝΝ………..………………
ΙΘΑΓΕΝΕΙΑ………….……………….…..ΣΤΟΙΧ.ΑΣΤ.ΤΑΥΤ.…………………………ΗΜΕΡ.ΕΚΔ………………Ε.Α………………………
Δ/ΝΣΗ ΙΑΤΡΕΙΟΥ……………………..…………ΟΔΟΣ………………………………ΑΡ…..Τ.Κ………………..ΤΗΛ………….………..
Δ/ΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ………………………………ΟΔΟΣ………………………………ΑΡ…..Τ.Κ………………..ΤΗΛ…….………..………
Κινητό ΚΙΝΗΤΟ:…………..……………………………E-MAIL…………………………………………………
ΗΜΕΡ. AMKA………………………………………..
ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ……………………………………………ΜΕΤΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ…………………………………….…….………………….………………………
ΑΡΙΘ. ΜΗΤΡ. ΤΣΑΥ……………..………….ΕΝΑΡΞΗ …………..…….………Α.Φ.Μ.………………..……………Δ.Ο.Υ…..………………………..………. |
ΠΑΙΡΝΩ ΣΥΝΤΑΞΗ: □ ΟΧΙ □ ΝΑΙ από: |
ΠΡΟΣΟΧΗ ΑΛΛΑΓΗ Δ/ΝΣΗΣ □ ΝΑΙ □ ΟΧΙ |
ΤΙΤΛΟΣ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗΣ: □ Εντατικολογία □ Νεογνολογία □ Λοιμοξιολογία □ Κλιν. Μικροβιολογία □ Επεμβ. Ακτινολογία |
Δηλώνω υπέυθυνα σύμφωνα με τις διατάξεις του Ν.1599/1986 ότι, παρέχω τις Ιατρικές μου υπηρεσίες με πάγια μηνιαία αντιμισθία ως: |
□ Ε.Σ.Υ. ή □ Ε.Σ.Υ. με ΣΥΓΧΩΝΕΥΣΗ με ΝΟΣ. IKA ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ: ………………………………
□ Συντονιστής Δ/ντής □ Δ/ντής □ Αναπλ. Δ/ντής □ Επιμ. Α΄ □ Επιμ. Β΄ □ Επικουρικός ΄ □Αγροτικός
□ Ειδικευόμενος/η στην ………………………………………………..□ Εξειδικευόμενος/η στην………………………………………… |
□ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΑΚΟΣ Νοσοκομείο:…………………………………………………………………………
□ Τακτικός Καθηγητής □ Αναπληρωτής Καθηγητής □ Επίκουρος Καθηγητής □ Λέκτορας |
ΕΜΜΙΣΘΟΣ ΣΕ Ν.Π.Δ.Δ. ΚΑΙ ΙΔΙΩΤ. ΦΟΡΕΑ (Ιδ. Κλινικές, Ασφαλιστ. Οργαν. Π.χ. Ε.Ο.Π.Υ.Υ., Στρατιωτικοί κ.λπ.) αναφέρετε την επωνυμία………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………ΕΙΙΜΑΙ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ/Η στ………………………………………………………………………………………………………………
ΣΥΝΕΡΓΑΖΟΜΑΙ ΜΕ ΙΔΙΩΤ. ΚΛΙΝΙΚΕΣ (επωνυμία)………………………………………………………………………………………………………….. |
□ ΔΙΑΤΗΡΩ ΙΑΤΡΕΙΟ □ ΔΕΝ ΔΙΑΤΗΡΩ ΙΑΤΡΕΙΟ
A) Oδός ……………………………….αρ….…. ΠΕΡΙΟΧΗ …………………………Τ.Κ…………Τηλ.:. ……….…………
Β) Oδός ……………………………… αρ…….. ΠΕΡΙΟΧΗ …………………………Τ.Κ…………Τηλ.:……………………
□ Δεν διατηρώ ιατρείο και δηλώνω την οικία μου ως επαγγελματική μου έδρα
□ Διατηρώ ιατρείο στην περιφέρεια ΑΛΛΟΥ Ιατρικού Συλλόγου:…………………………………………. |
□ Είμαι συμβεβλημένος με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ./ άλλα ταμεία……………………………………………………
□ Είμαι Πιστοποιημένος στην Ηλεκτρονική Συνταγογράφηση |
ΓΙΑΤΡΟΙ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΡΓΑΖΟΝΤΑΙ □ Δεν εργάζομαι προσωρινά
Είμαι σε αναμονή για: □ έναρξη ειδικότητας, □ συνέχιση ειδικότητας, □ εξετάσεις ειδικότητας, □ αγροτικό
□ Άλλος λόγος……………………………………………………………………………………………………
□ Βρίσκομαι στο ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ: Χώρα …………………..Έτος ……………Λόγω…………………………. |
ΔΗΛΩΝΩ ότι συγκατατίθεμαι στη διάθεση των προσωπικών δεδομένων μου (Δ/νση, Τηλέφωνο) που τηρούνται στον Ι.Σ.Κ. για ενημερωτικούς και επιστημονικούς σκοπούς, καθώς και για ανάρτηση των μελών του Ι.Σ.Κ. στην ιστοσελίδα του, όπως και να μου αποστέλλονται μηνύματα από τον Ι,Σ,Κ. σε SMS και Ε-MAIL.
□ ΑΡΝΟΥΜΑΙ την διάθεση των προσωπικών μου δεδομένων □ ΑΡΝΟΥΜΑΙ την αποστολή μηνυμάτων σε : SMS □ Ε-MAIL □ |
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΟΥ ΣΥΜΠΛΗΡΩΝΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ |
Εισφορά έτους |
Αριθ. Γραμ. |
Ποσό |
Ημερομηνία |
Υπογρ. Υπαλ. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Κοζάνη,………………………
Ο/Η ΔΗΛ……..ΙΑΤΡΟΣ |